Симонова Альбина Валерьевна Директор по науке, председатель Ученого совета, профессор, д.м.н., академик АМТН, эксперт Минобрнауки РФ.
Секреты управления возрастом
Дорогие читатели! Полку рубрик нашего журнала прибыло. Новую рубрику «Медицина и долголетие» любезно согласилась вести Симонова Альбина Валерьевна, директор по науке, председатель Ученого совета, профессор, д.м.н., академик АМТН, эксперт Минобрнауки РФ.
Мы стремительно стареем, когда считаем себя молодыми
Жизнь человека - это не только ее продолжительность, но активность, творчество, содержание, то есть качество жизни. В народной мудрости «Береги здоровье с молодости» есть глубокий научный смысл- человек начинает стареть едва родившись: с первых дней жизни начинается антенатальная атрофия тимуса (главного органа иммунитета), скорость большинства возрастных изменений значительна не в старости , а в более ранние возрастные периоды, так, обменные и функциональные изменения максимальны в 45-55 лет. Поэтому самые высокие дивиденты приносят инвестиции в собственное здоровье, сделанные в молодые годы. За последние 200 лет продолжительность жизни человека удвоилась, а по некоторым прогнозам средняя продолжительность жизни к 2065 году будет составлять около 100 лет. По сравнению с 20 веком увеличилось количество лет активной деятельности. Старческая немощь составляет, в среднем, у женщин 5 лет, у мужчин - 8 лет. В современном мире понятие старый человек постепенно исчезает. Существующие технологии управления возрастом позволяют человеку до последнего дня жизни оставаться « человеком без возраста- age-less». Залогом такого успеха является персонифицированный подход и слаженная работа врачей различных специальностей - эндокринологов, специалистов эстетической медицины, дермато-косметологов, геронтологов. Быть здоровыми, красивыми после 40-45 лет — это не везение, а большой труд, длительная совместная работа самого человека и специалистов из различных областей медицины.
Теории старения
Сегодня существует несколько теорий старения:
- теория оксидативного стресса и свободных радикалов (избыточное воспаление, повреждение важных клеточных структур, органов);
- теория нейрогуморальной дезрегуляции (снижение половых гормонов, при этом проводится коррекция: по показаниям - заместительная гормональная терапия, фитогормоны; снижение продукции инсулина, при этом возможно развитие сахарного диабета 1 типа, снижение рецепции инсулина- возможно развитие сахарного диабета 2 типа, эпидемией современности является гипофункция щитовидной железы, др.);
- клеточная теория;
- теломеразная теория;
- митохондриальная;
- иммунная теория.
Каждая из этих теорий основана на многочисленных фактах и исследованиях.
Генетика и старение
На долю генетических факторов, «детерминант» старения, приходится 30 процентов, На вопрос «наследуется ли долгожительство?» можно ответить, что потомки столетних имеют в 4 раза большую вероятность прожить 85 лет и более , чем потомки тех, кто умер до 73 лет. 70 процентов оставшихся факторов, влияющих на процессы старения - это факторы внешней среды , им принадлежит решающая роль в активном долголетии: избыточный вес, ожирение, курение, отсутствие физической активности и др., сокращают продолжительность жизни на 10 и более лет. Старение человека - индивидуально, то есть каждый человек «стареет по-своему». Каждый орган также имеет «свой возраст», так, у 40-летнего человека может быть «отличная печень» и «сосуды» - 80-летнего старца.
Важным открытием ученых стало обнаружение генов семейства сиртуинов. Они вовлечены в регуляцию процессов старения у разных организмов. Стимулируя выработку сигнальных молекул (например, инсулина и др.), они повышают стабильность ДНК, активируют репарацию и защитные механизмы в клетке, повышают скорость энергообмена, угнетают апоптоз (физиологическую гибель клеток, т.е. «старение клеток»), координируют реакцию на стресс клетки и организма в целом. Избыток продуктов таких генов увеличивал продолжительность жизни на 30-40 процентов.
Учеными обнаружено, что активность генов семейства сиртуинов была связана с калорийностью диеты: разгрузочная диетотерапия, низкокалорийное питание (лечебное голодание) положительно влияли на активность данных генов, что увеличивало продолжительность жизни. Активация генов сиртуинов достигалась также применением ресвератрола (красный виноград), препаратами из бобовых (выделенных из соевых бобов).
Гены и предрасположенность к развитию заболеваний
В настоящее время накоплена обширная информация по генам, определяющим наследственную предрасположенность к развитию социально значимых заболеваний. Подробно изучены генные сети (группы генов), обуславливающие повышенный риск развития сердечно-сосудистых , онкологических заболеваний, остеопороза, атеросклероза. Тестирование полиморфизма генов, регулирующих липидный обмен, ренин-ангиотензиновую систему, коагуляцию, клеточную адгезию, рецепторы нейромедиаторов, обмен кальция, синтез иммуномодуляторов тесно связано с решением проблем активного долголетия.
На основании полученных результатов молекулярно-генетического тестирования выявляется «слабое звено» у конкретного человека, т. е. определяются органы, системы наиболее подверженные к развитию заболевания, старению, разрабатываются профилактические, реабилитационные, лечебные индивидуально подобранные рекомендации.
Берегите мужчин
Не алкоголь и курение, а сердечно-сосудистые заболевания занимают 1-ое место в структуре смертности мужского населения. Смертность от инфарктов у мужчин в возрасте 40-49 лет выше, чем у женщин в 7 раз, в 50-59 лет - в 5 раз, в 60 и старше - в 2 раза. Снижение уровня половых гормонов (снижение содержания тестостерона у мужчин) происходит на 10 лет раньше, чем у женщин. Поэтому мужчинам трудоспособного возраста особенно важно проводить профилактические обследования, включая медико-генетическое консультирование. Подробнее читайте здесь о профилактике сердечно-сосудистых и других возрастных заболеваний.
Долгожители. Кто они?
Во все времена человек проявлял большой интерес к долгожителям, их образу жизни, режиму труда и отдыха, климато-географическим особенностям тех районов, где больше долгожителей. Подражая их образу жизни, каждый надеется прожить как можно дольше. Сохранились документы, повествующие о «массовом долгожительстве», когда здоровый образ жизни соблюдал весь народ, он был «узаконен» и выполнялся всем обществом неукоснительно. Так, Пифагор пишет о высоко нравственной, долгой и активной жизни древних греков. Они считали, что умереть в 70 лет - значит умереть почти в колыбели. Имеются сведения о том, что максимальный человеческий возраст составляет 185 лет. И.И. Мечников, лауреат Нобелевской премии, изучал вопросы долголетия. В одной из своих работ он описывает встречу с осетинкой, имеющей возраст 180 лет, - она занималась шитьем и хозяйством. Другая осетинка прожила 182 года. В Анкаре недавно скончалась турчанка 169 лет со словами: «я еще недостаточно пожила в этом мире».
Отмечено, что ученые живут значительно дольше людей соответствующего возраста. Так, средний возраст членов Академии наук в России в 18-19 веке был почти в 2 раза выше. А вот интересные примеры гениальных долгожителей, людей сильной воли и большой трудоспособности: Л.Толстой, И.Айвазовский, В.Гете прожили 83 года и до конца жизни активно трудились, И.Павлов до 86 лет руководил Институтом, Тициан в 95 лет написал знаменитую картину «Христос в терновом венце», Обер написал в 89 лет знаменитую оперетту «Грезы любви», Верди в 80 лет создал оперу «Фальстаф», Галилей в 70 лет открыл движение Земли вокруг Солнца. Репин, Джамбул, Зелинский активно трудились более 80 лет. Микеланджело, ведя титаническую работу, прожил 89 лет. Ученые-психологи указывают, что человек всю жизнь должен ставить перед собой новые задачи, обладать волей, целеустремленностью для сохранения здоровья души и тела.
Как прожить активную и долгую жизнь
Увеличить продолжительность жизни - значит научиться управлять процессами старения. Достижение долголетия - это сфера общения человека с окружающей средой, это правильные режим труда и отдыха, поведение и эмоции, питание и оптимальные климато-географические условия. Иными словами, достижение активного долголетия требует гармоничной - трудовой, здоровой, умеренной, чуждой роскоши жизни.
Факторы, увеличивающие продолжительность жизни
На сегодня доказанными факторами, увеличивающими продолжительность жизни, являются:
- ограничение калорийности пищи (разгрузочная диетотерипия, лечебное голодание);
- сбалансированное питание (индивидуальная диета);
- применение геропротекторов или гериатрических препаратов (адаптогены, гормоны, фитогормоны, ресвератрол, витамин Д, другие витамины, микроэлементы);
- современное медицинское наблюдение: диагностика, лечение, реабилитация;
- хорошее качество жизни (своевременный отдых, режим, умеренная физическая активность, движение);
Если человек следует этим рекомендациям, продолжительность активной жизни увеличивается на 30—40 лет.
Активное долголетие и эмоции
Известный ученый А.А. Богомолец писал: «Первый признак разумной деятельности - это труд. Пессимизм, постоянное неудовлетворенность - причина многих заболеваний. Отрицательные эмоции, постоянные психические травмы нарушают функции всех органов и систем». Человек должен прожить жизнь «царским путем», управляя своими эмоциями и чувствами, осуществляя контроль над собой. Вредные привычки, страсть - это зависимость, «действие сверх меры, перенасыщение», это нарушение инстинкта самосохранения. Они не полезны для психического и физического здоровья:
- результат переедания - ожирение, сахарный диабет;
- результат курения - курильщики в сотни раз чаще заболевают раком легких, горла, эндартериитами;
- результат гневного поведения - нарушение психики, депрессии, неврозы;
- результат половой невоздержанности - урогенитальные инфекции, бесплодие, нездоровое потомство.
Жизнь каждого человека - это возможность и необходимость самовоспитания. Каждый человек должен ставить перед собой высокие задачи - творчески расти, жить на пользу отечеству и близким. Так живут долгожители (из разных социальных слоев общества) во всем мире - это оптимистичные, добрые и творческие люди. Будем следовать их примеру!
Увеличение продолжительности активной жизни сегодня не только возможно, но и реально достижимо путем использования передовых научных технологий, используемых для раннего выявления, предотвращения, лечения и реабилитации социально значимых заболеваний на основе индивидуального комплексного подхода к оценке состояния здоровья человека.
Глоссарий
1. Антенатальная патология (атрофия, гипотрофия) — патология зародыша и плода, возникающая от момента оплодотворения яйцеклетки до начала родов.
2. Сиртуин - семейство "защитных" генов из группы сертуинов, участвующих в механизмах антистарения.
3. Полиморфизм генов - индивидуальное изменение (мутация) генов (наследственного аппарата), которое определяет уникальность каждого человека и обуславливает предрасположенность к различным заболеваниям.
4. Репарация - восстановление поврежденных тканей, органов.
Заргарян Иван Викторович Главный редактор
Колонка главного редактора
В древности говорили: «каждый старик был юношей, но не каждый юноша станет стариком». К счастью, в настоящее время, по данным Всемирной организации здравоохранения, число лиц в возрасте 60 лет и старше достигло 590 млн., а к 2020 году будет насчитываться более миллиарда человек. В России 23% населения – люди пожилого и старческого возраста. Читать
Архипов Игорь Витальевич Директор Федерального государственного бюджетного учреждения «Всероссийский научно-методический геронтологический центр»Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
Проблема качества жизни пожилых
Возрастные изменения – неизбежный процесс, ждет всех живущих и к этому необходимо относиться с пониманием и терпением. Следует помнить, что позитивная жизненная позиция человека, систематический умственный труд, физическая активность, а также правильное питание способствуют замедлению темпов старения и активному долголетию. Читать
Забота о пожилых людях должна сплотить общество
Сегодня наша страна переживает определенные сложности. Непростая обстановка в экономике и финансах особенно тяжело отражается на нетрудоспособных гражданах: детях и пожилых людях. Читать
Симонова Альбина Валерьевна Директор по науке, председатель Ученого совета, профессор, д.м.н., академик АМТН, эксперт Минобрнауки РФ.
Целевая Программа «Увеличение продолжительности жизни населения России»
Сегодня в России, несмотря на успехи в области здравоохранения, сохраняется низкая продолжительность жизни: 123 место среди 230 стран. Читать
Социальная инфраструктура для пожилых и средства НПФов – естественное сочетание
Почему НПФ «БЛАГОСТОЯНИЕ» занимается темой инвестиций в сегмент недвижимости и ухода за пожилыми? На наш взгляд, по своей природе НПФ должен быть заинтересован в комплексном решении вопросов финансирования качества жизни пожилых людей. Читать
Бараусов Вадим Советник Генерального директора КИТ Финанс Холдинговая компания (ООО), Проект 60+
Финансовая грамотность и отношение к старости
Определение финансовой грамотности, данное ОЭСР, и, для сравнения, практика любого человека, работающего в российской финансовой сфере, и представляющего, что происходит с финансовой грамотностью в нашей стране, рисует печальную картину. Еще более печальной она становится, если думать о финансовом благополучии жителя России в старости. Читать
Дадашова Эльмира Ведущий юрисконсульт КИТ Финанс Холдинговая компания (ООО)
Модернизация законодательства – ключ к инвестиционной привлекательности отрасли услуг для пожилых
Работу над любым инвестиционным проектом невозможно представить без правовой составляющей. Когда наша компания в 2012 году начала заниматься проектом, связанным с инвестициями в недвижимость для пожилых, стало очевидно, что юридическая часть является ключевой. Читать
Коровкин Андрей Заместитель Генерального директора ТКБ БНП Париба Инвестмент партнерс
Закрытые пенсионные фонды социально значимых активов – новый и перспективный инструмент для институциональных инвесторов
Одна из задач управляющей компании – анализ рынка с точки зрения создания новых продуктов, которые могут заинтересовать клиентов. Поэтому когда к нам обратились коллеги из КИТ Финанс Холдинговая компания, занимающиеся «Проектом 60+», мы решили вместе посмотреть на сегмент инвестиций в социальную инфраструктуру и на существующие возможности для инвесторов. Читать
Помазкин Дмитрий Владимирович Руководитель отдела программ развития НПФ «ГАЗФОНД»
Оценка влияния снижения смертности реального поколения на величину пенсионных обязательств
Продолжительность жизни в ряде стран устойчиво растет в течение последних 50–ти лет. Возникает вопрос, когда и на каком уровне этот рост может остановиться? И как процессы снижения смертности (mortality improvement) влияют на рынки долгосрочного страхования, к которым в первую очередь относится рынок пенсионного страхования? Читать
Колобаев Олег Михайлович Советник президента НП «НАПФ»
Рынок накопительного пенсионного страхования - состояние и перспективы
Представляем Вашему вниманию презентацию, подготовленную советником Президента НАПФ О.М. Колобаевым для IX ежегодной профессиональной конференции "Рынок доверительного управления и коллективных инвестиций. 2015". Читать
Архипов Игорь Витальевич Директор Федерального государственного бюджетного учреждения «Всероссийский научно-методический геронтологический центр»Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
Интервью с И.В. Архиповым
Представляем Вашему вниманию интервью с Игорем Витальевичем Архиповым, директором ФГБУ «Всероссийский научно-методический геронтологический центр». Читать
Анонс 3-й Всероссийской научно-практической конференции "Превентивная медицина 2015"
Минздрав Московской области, РМА Последипломного Образования, Медхолдинг "СМ-клиника" 19 мая проводят 3-ю Всероссийскую научно-практическую конференцию "Превентивная медицина 2015. Инновационные методы диагностики, лечения и реабилитации пациентов с социально значимыми заболеваниями". Читать
